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問診表

初めて当院へこられる患者様へ

当院へ初めてこられる患者様へは、まず下記問診票にご記入頂いております。参考までにご覧ください。

※用紙は来院当日にお渡し致します。

体外受精の患者様用PDF

初診お問い合わせ

０４２-３６５-０３４１

※初診の患者様及び1年以上受診されていない患者様は042-365-0341へご連絡下さい。初診予約をお取りいたします。

※初診受付時間　　火～金　9:30～17:00　　土･日　9:30～16:00